- Venlafaxina comparata ad altri antidepressivi e rischio di decesso cardiaco improvviso o near death
Lo studio in esame si propone di valutare se l'uso dell'antidepressivo Venlafaxina sia associato ad un aumentato rischio di morte cardiaca improvvisa o near death rispetto ad altri antidepressivi di uso comune.
E' stata fatta un'analisi caso-controllo all'interno di una coorte di nuovi utenti inseriti nel United Kingdom General Practice Research Database.
Per lo studio sono stati scelti nuovi utilizzatori di Venlafaxina, Fluoxetina, Citalopram, o Dosulepina a partire dal 1° Gennaio 1995, tra 18 e 89 anni, con diagnosi di depressione o ansia. I partecipanti sono stati seguiti fino a febbraio 2005, o fino al verificarsi di morte cardiaca improvvisa o near death, individuati tramite le cartelle cliniche indicanti tachiaritmia ventricolare acuta non mortale, morte improvvisa per cause cardiache, o morte per ischemia cardiaca acuta.
Per ciascun caso, sono stati selezionati 30 soggetti di controllo abbinati per età, sesso, tempo, e indicazione.
E' stata usata la regressione logistica condizionale per calcolare l'odds ratio di morte cardiaca improvvisa o near death associato all'uso corrente della Venlafaxina rispetto all'uso attuale della Fluoxetina, Citalopram o Dosulepina.
I 207.384 partecipanti sono stati seguiti per una media di 3.3 anni. Ci sono stati 568 casi di morte cardiaca improvvisa o near death, che sono stati abbinati a 14.812 controlli. L'odds ratio di morte cardiaca improvvisa o near death associato all'uso Venlafaxina è stato 0.66 rispetto alla Fluoxetina, mentre rispetto al Citalopram è stato 0.89 e con Dosulepina 0.83.
In questo ampio studio basato sulla popolazione, l'uso di Venlafaxina non è stato associato ad un elevato rischio di morte cardiaca improvvisa o near death rispetto a Fluoxetina, Dosulepina, o Citalopram, nei pazienti con depressione o ansia. ( Xagena )
Martinez C et al, BMJ 2010
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